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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

这波温暖很给力！海拔4500米驻训点的年货到了→******

　　近日

　　驻守在海拔4500米的

　　边防战士

　　收到了新年年货！

　　年货里有零食、特产

　　这波温暖很给力

　　西藏日喀则军分区某团官兵

　　常年驻守在

　　海拔4500米的点位上

　　那里高寒缺氧

　　自然环境极为恶劣

　　春节前，团里派出慰问组

　　为驻守在驻训点的官兵送来年货

　　官兵喜欢吃的零食

　　各个地方的特产……

　　都安排上了

　　团里的物资车

　　一大早就出发了

　　3个多小时后

　　物资车到达驻训点

　　官兵们纷纷围上来卸载物资

　　笑容满满

　　西藏日喀则军分区某团股长徐能说：

　　“官兵们在外驻训很辛苦

　　所以我们也给每个官兵

　　都准备了一份大礼包

　　想让大家都能感受到温暖”

　　曾经住地窝子

　　现在有了高原氧吧

　　该驻训点海拔高

　　环境恶劣

　　风力常年在7级以上

　　大风和沙尘给官兵们的

　　训练生活带来了许多不便

　　但经过官兵们几年的努力

　　驻训点的条件和最初相比

　　有了翻天覆地的变化

　　刚来的时候

　　官兵们只能住地窝子和帐篷

　　现在

　　团里配发了活动板房

　　还建起了健身房、氧吧、娱乐室……

　　生活训练条件得到了很大改善

　　辛苦了！

　　守护万家灯火的子弟兵

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）